Это неотложное состояние, связанное с нарушением кровообращения в бассейне верхней полой вены.
Причины развития
- сдавление вены извне (наиболее часто – неходжкинские лимфомы, с локализацией в переднем средостении, рак легкого, особенно правосторонний, метастатические формы рака молочной железы, яичка, желудочно-кишечного тракта, саркома, особенно злокачественная фиброзная гистиоцитома, меланома);
- прорастание стенки вены опухолью;
- тромбоз верхней полой вены.
Симптомы
- Клиническое течение может быть острым или медленно нарастать.
- Жалобы: головная боль, тошнота, головокружение, изменение внешности, осиплость голоса, кашель, нарушение глотания, боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка, сонливость, обмороки, судороги.
- Характерно: расширение, набухание вен шеи, грудной стенки и верхних конечностей, отек лица, шеи или верхнего плечевого пояса, цианоз (синева) или полнокровие лица (плетора), тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание).
Лечение
Оптимальное лечение зависит от причин, вызвавших этот синдром, и скорости развития симптомов прогрессии: химиотерапия, лучевая терапия, комбинированная терапия, антикоагулятная терапия в случае тромбоза и т.д.
Что можно сделать до приезда скорой
Возвышенное положение верхней половины туловища, кислородотерапия.
https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh026/07.pdf
https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/superior-vena-cava-syndrome
